Genç hekimlere tıp eğitimi süresince verilen eğitimin içeriği o kadar geniş kapsamlı hale gelmiştir ki, yeni ihtisasa başlayanlar kendilerini çok iyi yetişmiş olarak görememektedirler. Özellikle cerrahi branşlarda görülen çeşitli problem durumlar ve pratik uygulamalarda, zaman kısıtlılığı nedeniyle, gerekli olan yavaş ve sürekli çalışma, konuyu kapsamlı işleme mümkün olamamaktadır. bunun diğer bir nedeni de sınırlları kesin çizilmiş bir görev dağılımı ve fazla nöbet gibi, artık daha deneyimli hekimler tarafında pek istenmeyen bir hizmetin getirdiği yüklerdir.